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老年人警惕髖部骨折
點(diǎn)擊次數(shù):1731次2019-9-30 作者:田向東 來源:中國中醫(yī)藥報(bào)7版

      髖部骨折是老年人常見的打擊性傷害,在過去,髖部骨折常被人們稱為人生的最后一次骨折。2019年8月的夏天,對于家住北京市朝陽區(qū)82歲的李大爺可以說是度過了生命中的一個難關(guān)。據(jù)家里人說,當(dāng)時由于家里衛(wèi)生間地面濕滑,老人不慎摔倒,老人即刻就出現(xiàn)了左髖部疼痛,不能起身,家里人估計(jì)可能骨折了。兒女將老人送到北中醫(yī)三院微創(chuàng)關(guān)節(jié)科。李大爺入院后,完善相關(guān)檢查,證實(shí)左髖部發(fā)生了骨折。由于李大爺年老體弱,入院時患有輕度貧血、低蛋白引起心包積液,合并心血管的疾患,請多科會診后,進(jìn)行全面、徹底的手術(shù)風(fēng)險評估為其制定了手術(shù)方案。對李大爺左側(cè)患肢進(jìn)行牽引閉合復(fù)位、外固定架固定,整個過程僅用了不到40分鐘,手術(shù)順利,安全返回病房,術(shù)中出血不到10毫升。術(shù)后第二天,李大爺精神狀態(tài)恢復(fù)良好,食欲好轉(zhuǎn),復(fù)查拍片顯示,骨折對位良好,固定可靠,囑咐可以經(jīng)行床上坐起,適當(dāng)活動。

老年人為什么容易髖部骨折

  很多老年人患有骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松就是骨量低下,骨的結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨的結(jié)構(gòu)脆性增加,容易發(fā)生骨折的一種全身性疾;同時老年人由于肢體活動不靈便容易出現(xiàn)摔倒,所以骨質(zhì)疏松加上跌倒是老年人容易發(fā)生骨折的主要原因,尤其髖部、腰椎骨折。

老年人髖部骨折特點(diǎn)

  髖部骨折病死率高。由于患者高齡,常伴隨多種老年性疾病,傷后容易發(fā)生肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢深靜脈血栓等;骨壞死率及不愈合率高。如果是股骨頸骨折,就容易發(fā)生股骨頭壞死或者骨折的不愈合,如果轉(zhuǎn)子間的骨折,就容易發(fā)生內(nèi)固定的失效,固定失敗;髖部骨折的致殘率高。發(fā)生髖部骨折后,都會有不同程度的下肢畸形及功能障礙;髖部骨折的康復(fù)相對緩慢。因?yàn)轶y部骨折往往發(fā)生于高齡老年患者,內(nèi)科并發(fā)癥較多,對康復(fù)和護(hù)理帶來了很大困難,康復(fù)時間要比年輕患者緩慢。

發(fā)生髖部骨折要及時治療

  當(dāng)老年人發(fā)生髖部骨折后,要及時選擇正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤治療,在治療的選擇上,如果患者身體條件允許,首選手術(shù)治療,在眾多手術(shù)治療方式中,微創(chuàng)化的閉合復(fù)位外固定架固定術(shù)對高齡患者更為推崇,其更加的安全、有效。其相對于保守治療,可以最大限度的避免長期臥床帶來的并發(fā)癥,降低死亡率,給患者及家屬帶來更多的希望。


 
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