12月16日下午，“無錫市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療聯(lián)合體”授牌儀式在市中醫(yī)醫(yī)院科技會堂圓滿舉行。市衛(wèi)生計(jì)生委主任謝壽坤，濱湖區(qū)政府副區(qū)長蔡雨亭，濱湖區(qū)衛(wèi)計(jì)局局長錢宏偉，市中醫(yī)醫(yī)院院長陸曙、黨委書記邱東民、副院長陳玉萍，蠡湖街道辦事處主任李敏慧，市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處處長過棟、中醫(yī)處處長黃曄，濱湖區(qū)衛(wèi)計(jì)局社管辦主任朱旻，濱湖區(qū)中醫(yī)院副院長戴美及蠡湖、蠡園、太湖、華莊、雪浪5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人等參會。濱湖區(qū)衛(wèi)計(jì)局局長錢宏偉主持儀式。
會上，市衛(wèi)計(jì)委主任謝壽坤為醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院及成員單位授牌，市中醫(yī)醫(yī)院院長陸曙介紹無錫市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體組建情況，濱湖區(qū)政府副區(qū)長蔡雨亭發(fā)表講話。整個(gè)儀式簡樸而又隆重，是市政府在本年度實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)“全市全覆蓋”的重要收官。
作為市政府2015年度為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一，全面推進(jìn)區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作是我市深入貫徹落實(shí)國家及省、市醫(yī)改工作精神、推進(jìn)全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、探索創(chuàng)新公立醫(yī)院改革發(fā)展關(guān)鍵時(shí)期的一項(xiàng)重要舉措。在市委市政府的高度重視下，我市明確于今年12月全面啟動(dòng)包括“無錫市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體”在內(nèi)的6家醫(yī)聯(lián)體，到今年年底前實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)全市全覆蓋，到2016年實(shí)現(xiàn)全面推開。作為全市醫(yī)改的新一輪“重拳”之舉，區(qū)域醫(yī)聯(lián)體的建立標(biāo)志著我市醫(yī)改朝著推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、健全分級診療制度、全面提升基層醫(yī)療服務(wù)水平的目標(biāo)邁出更為堅(jiān)實(shí)的一步。
“無錫市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體”是以三級醫(yī)院無錫市中醫(yī)醫(yī)院為核心醫(yī)院，聯(lián)合濱湖區(qū)所屬的二級中醫(yī)院——濱湖區(qū)中醫(yī)院及華莊、蠡湖、太湖、雪浪、蠡園5家街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組成的“3+2+1”模式的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體。該醫(yī)聯(lián)體的建立為實(shí)現(xiàn)區(qū)域性綜合醫(yī)療救治功能提供了有力保障，其功能范圍覆蓋了濱湖區(qū)中橋、蠡湖新城、太湖新城、華莊及雪浪等錫城西南地區(qū)。作為該醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院負(fù)責(zé)人，市中醫(yī)醫(yī)院院長陸曙表示，只有切實(shí)擔(dān)負(fù)起核心醫(yī)院的職責(zé)，在各個(gè)方面帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)成員單位共同發(fā)展，才能把醫(yī)聯(lián)體的牌子立住。此次醫(yī)聯(lián)體成立之后，市中醫(yī)醫(yī)院將充分發(fā)揮龍頭作用，全方位帶動(dòng)、幫扶醫(yī)聯(lián)體各成員單位，致力于區(qū)域內(nèi)整體醫(yī)療救治水平的全面提升和中醫(yī)藥服務(wù)品質(zhì)的全面升級。
一是通過技術(shù)“嫁接”，提升綜合醫(yī)療救治水平。醫(yī)聯(lián)體成立后，市中醫(yī)院將依托該院國家及省、市級重點(diǎn)�？频膬�(yōu)勢資源，以業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)引進(jìn)、人員培訓(xùn)等主要方式，幫助每個(gè)成員單位培植1到2個(gè)具有一定特色的優(yōu)勢�？�，通過2至3年的培植，初步形成“一中心一特色”的良好格局。暢通急診急救及疑難病例會診聯(lián)動(dòng)機(jī)制，各成員單位如遇重大急診急救或疑難病例需上級支持，將由市中醫(yī)院迅速指定�？漆t(yī)師赴基層開展會診、疑難病例討論、教學(xué)查房等協(xié)作服務(wù)。到2016年，區(qū)域內(nèi)還有望通過健全完善遠(yuǎn)程診療、臨床路徑管理、電子病歷等信息化服務(wù)手段，逐步縮短醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療通路“時(shí)間差”，全面提升綜合醫(yī)療救治能力。
二是通過專家“下沉”，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。醫(yī)聯(lián)體成立后，市中醫(yī)醫(yī)院將挑選心血管科、骨傷科、呼吸科等部分百姓就診需求較大的�？疲神v專家赴基層進(jìn)行全日制坐診，每位專家原則上連續(xù)服務(wù)3至6個(gè)月。除日常出診外，這批專家還將在基層定期開展業(yè)務(wù)講座和技能培訓(xùn)。此外，各基層單位醫(yī)護(hù)人員也將進(jìn)駐核心醫(yī)院，由市中醫(yī)院專家進(jìn)行“一對一”帶教，就常見病、多發(fā)病及慢性疾病的中西醫(yī)結(jié)合防治進(jìn)行專項(xiàng)指導(dǎo)。在管理方面，核心醫(yī)院及成員單位間將探索開展管理人員交叉任職機(jī)制，市中醫(yī)院將選派業(yè)務(wù)能力及管理經(jīng)驗(yàn)俱佳的骨干至成員單位任職，以利于加強(qiáng)基層單位醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。成員單位也將選派管理人員到上級醫(yī)院交流學(xué)習(xí)，互促提升。
三是通過病房“聯(lián)建”，推動(dòng)專學(xué)科幫扶共建。在部分條件成熟的基層機(jī)構(gòu)探索建立“醫(yī)院—社區(qū)康復(fù)聯(lián)合病房”，用于收治結(jié)對醫(yī)院下轉(zhuǎn)的慢性病和康復(fù)期患者。聯(lián)合病房建立后，由市中醫(yī)醫(yī)院和各成員單位共同做好下轉(zhuǎn)患者的后續(xù)治療、康復(fù)和護(hù)理等工作。市中醫(yī)醫(yī)院相應(yīng)科室下派1名高級職稱醫(yī)生擔(dān)任康復(fù)聯(lián)合病房科主任，并統(tǒng)籌安排相關(guān)科主任定期到聯(lián)合病房查房，開展病例討論，提出指導(dǎo)性意見。日常醫(yī)療護(hù)理由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)�？祻�(fù)聯(lián)合病房初期以部分特色�？萍膊橹�，逐步向所有康復(fù)期患者發(fā)展，滿足各種康復(fù)期患者的醫(yī)療康復(fù)需求。
四是通過“疏通”轉(zhuǎn)診通道，完善雙向轉(zhuǎn)診就醫(yī)格局。通過建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道、技術(shù)互動(dòng)交流、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)等機(jī)制，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)市級醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的縱向資源流動(dòng)，促使雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治的就醫(yī)格局形成，提高醫(yī)療服務(wù)體系的整體運(yùn)作效率。
五是在保障區(qū)域性綜合醫(yī)療功能的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)輻射全市�！盁o錫市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體”區(qū)域內(nèi)擁有全市唯一的三級甲等中醫(yī)院和二級甲等中醫(yī)院。因此，該醫(yī)聯(lián)體除了履行區(qū)域性綜合醫(yī)療救治保障功能之外，還將以其獨(dú)特的中醫(yī)藥服務(wù)功能輻射和惠及全市。如何提升全市基層社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)功能？如何讓全體市民享受到不同層次的中醫(yī)藥特色服務(wù)？如何探索建立中醫(yī)藥特色服務(wù)的分級診療模式？這是該醫(yī)聯(lián)體面臨的又一重要挑戰(zhàn)。
針對中醫(yī)藥分級診療服務(wù)問題陸曙表示，該醫(yī)聯(lián)體的成立，為全市中醫(yī)優(yōu)質(zhì)資源的整合及中醫(yī)藥特色技術(shù)在基層“生根開花”創(chuàng)造了有利條件。因此，下一步，市中醫(yī)醫(yī)院一方面將充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢，把更多優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥資源“植入基層”、“落地生根”，在區(qū)域內(nèi)先行示范性建立以核心醫(yī)院重點(diǎn)專科為中醫(yī)診療中心、以成員單位�？茖２￠T診為服務(wù)窗口的“中醫(yī)專科專病防治體系”，更好地滿足區(qū)域內(nèi)市民群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求；另一方面，將以此醫(yī)聯(lián)體為示范試點(diǎn)，帶動(dòng)全市基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的提升，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)輻射全市，讓不同層次的中醫(yī)藥服務(wù)惠及更多的市民百姓。陸曙強(qiáng)調(diào)，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于同步推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見》要求，在市委市政府及市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)部署下，市中醫(yī)醫(yī)院將進(jìn)一步探索全市中醫(yī)藥特色服務(wù)分級診療模式，進(jìn)一步探索建立中醫(yī)養(yǎng)生保健及康復(fù)領(lǐng)域的“�？平】捣⻊�(wù)聯(lián)合體”，為廣大市民享受優(yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥特色服務(wù)提供更多便利和實(shí)惠，為共同推動(dòng)無錫全民健康事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。
