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王國(guó)強(qiáng):謀劃發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)的戰(zhàn)略布局
點(diǎn)擊次數(shù):2383次2013-12-19 作者:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
    《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》編者按:11月30日,第二屆國(guó)家中醫(yī)藥改革發(fā)展論壇在上海舉辦。這是一次貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》(簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》),推動(dòng)中醫(yī)藥在健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中發(fā)揮作用的專題會(huì)議。與會(huì)十幾位專家圍繞中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展目標(biāo)與策略選擇、中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的主要任務(wù)、中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的保障措施等三大主題進(jìn)行了研討,就中醫(yī)藥改革發(fā)展的相關(guān)問(wèn)題,以改革的精神、創(chuàng)新的思維,分析形勢(shì)、明確目標(biāo)、提出舉措。現(xiàn)將部分發(fā)言摘編如下。

  基本內(nèi)涵:包括中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)、養(yǎng)生保健文化傳播以及相關(guān)服務(wù),涉及與中醫(yī)藥有關(guān)的藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。

  基本原則:一要堅(jiān)持以人為本,以健康為中心,服務(wù)群眾;二要堅(jiān)持中醫(yī)為體,繼承創(chuàng)新,弘揚(yáng)特色,彰顯優(yōu)勢(shì);三要堅(jiān)持高起點(diǎn),規(guī)范化,重實(shí)效;四要堅(jiān)持試點(diǎn)示范,典型引路,穩(wěn)步推進(jìn)。

  發(fā)展目標(biāo):是否從建立一個(gè)體系、一個(gè)模式、一個(gè)機(jī)制、一批品牌的“4個(gè)一”去考慮。一個(gè)體系,即包含中醫(yī)藥健康服務(wù)提供體系、技術(shù)產(chǎn)品體系、支持體系等3個(gè)子體系的中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系。一個(gè)模式,即以“治未病”為核心理念,以個(gè)體人健康狀態(tài)為中心,融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的健康保障—服務(wù)模式。一個(gè)機(jī)制,即探索建立“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、多方參與”的工作運(yùn)行機(jī)制。一批品牌,即打造一批中醫(yī)藥健康服務(wù)知名品牌,形成中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。

  優(yōu)先領(lǐng)域:從服務(wù)內(nèi)容看,要在兼顧“治已病”“治未病”基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展預(yù)防保健服務(wù);從服務(wù)人群看,要在覆蓋所有群體基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展針對(duì)“一老一小”的服務(wù);從服務(wù)需求看,要在滿足多元化需求的基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展高層次服務(wù);從服務(wù)區(qū)域看,要在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展城市;從服務(wù)貿(mào)易看,要在統(tǒng)籌“走出去”“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展面向海外的服務(wù);從服務(wù)供給看,要在統(tǒng)籌政府和市場(chǎng)基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展社會(huì)力量舉辦的服務(wù)機(jī)構(gòu)。

  戰(zhàn)略措施:一要加強(qiáng)政策引導(dǎo);二要完善法律法規(guī);三要加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范;四要強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管。

  認(rèn)識(shí)戰(zhàn)略意義

  大力發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),是加快發(fā)展我國(guó)健康服務(wù)業(yè)的重要戰(zhàn)略選擇。

  第一,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),有利于樹立我國(guó)健康文化新理念。中醫(yī)藥以“和”為核心的價(jià)值取向,倡導(dǎo)并追求人與自然、人與人、人之身心和諧的健康觀,這與近年來(lái)人們對(duì)“健康”的新認(rèn)識(shí)相吻合,即健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱,而是身體、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),必將有利于人們更全面的認(rèn)識(shí)健康,提高自身的健康素養(yǎng),培養(yǎng)有益于自身健康的生活習(xí)慣和精神追求。

  第二,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),有利于建立我國(guó)健康服務(wù)新模式。人類對(duì)醫(yī)學(xué)核心價(jià)值的深刻反思,導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)目的調(diào)整和醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,引發(fā)了健康服務(wù)模式創(chuàng)新與革命。中醫(yī)藥注重社會(huì)、心理對(duì)健康的影響,注重從整體功能狀態(tài)來(lái)判斷健康狀況,注重“治未病”而強(qiáng)調(diào)個(gè)人養(yǎng)生保健,與調(diào)整了的醫(yī)學(xué)目的和轉(zhuǎn)變了的醫(yī)學(xué)模式相一致。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),必將促進(jìn)我國(guó)健康服務(wù)模式的創(chuàng)新,更加注重以人為本,從關(guān)注疾病治療轉(zhuǎn)向關(guān)注健康維護(hù),從注重局部病變轉(zhuǎn)向注重人的整體功能狀態(tài)。

  第三,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),有利于構(gòu)建我國(guó)健康服務(wù)新業(yè)態(tài)。眾所周知,中醫(yī)藥預(yù)防保健作用獨(dú)特,有著深厚的群眾基礎(chǔ),是我國(guó)健康服務(wù)業(yè)獨(dú)具的特色和優(yōu)勢(shì)。可以預(yù)見(jiàn),中醫(yī)藥保健服務(wù)的需求,會(huì)隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、人們健康觀念轉(zhuǎn)變等而日益增長(zhǎng)。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),構(gòu)建中醫(yī)藥保健服務(wù)提供體系、技術(shù)產(chǎn)品的研發(fā)生產(chǎn)體系,發(fā)展與中醫(yī)藥保健服務(wù)相關(guān)的職業(yè)培訓(xùn)、文化傳播、商業(yè)保險(xiǎn)等,必將形成新的產(chǎn)業(yè)體系,成為我國(guó)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的增長(zhǎng)極。

  第四,發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),有利于拓寬我國(guó)健康服務(wù)貿(mào)易新領(lǐng)域。發(fā)展服務(wù)貿(mào)易,是加快我國(guó)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要舉措。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明,價(jià)格、水平和獨(dú)有性是健康服務(wù)貿(mào)易的主要競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),而獨(dú)有性更是核心競(jìng)爭(zhēng)力,近年來(lái)實(shí)踐也證明,我國(guó)中醫(yī)藥憑借其獨(dú)具的優(yōu)勢(shì),服務(wù)貿(mào)易得到了快速發(fā)展?梢哉f(shuō),服務(wù)貿(mào)易的發(fā)展,已成為中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的重要內(nèi)涵;中醫(yī)藥健康服務(wù)的發(fā)展,必將推動(dòng)形成我國(guó)健康服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的新格局。

  把握戰(zhàn)略機(jī)遇

  當(dāng)前,中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展處于難得的戰(zhàn)略機(jī)遇期。

  首先,從發(fā)展環(huán)境看,黨中央國(guó)務(wù)院高度重視中醫(yī)藥工作,作出一系列重要部署,為建設(shè)中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制和中醫(yī)藥在新時(shí)期的科學(xué)發(fā)展指明了方向,特別是《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》提出要“全面發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)”,《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》強(qiáng)調(diào)要“完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機(jī)制”,發(fā)展中醫(yī)藥再次被放在黨和國(guó)家全局的戰(zhàn)略高度部署安排。各級(jí)政府進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化政策支持,加大投入力度,為中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展創(chuàng)造了良好環(huán)境和條件。

  其次,從發(fā)展需求看,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的進(jìn)步,人民生活水平的提高,以及健康轉(zhuǎn)型、老齡化社會(huì)到來(lái)、疾病譜變化等,人民群眾的健康意識(shí)不斷增強(qiáng),健康觀念發(fā)生轉(zhuǎn)變,對(duì)健康服務(wù)有了更高層次更加多樣的需求,對(duì)中醫(yī)藥健康服務(wù)提出了新的要求和新的期待。面對(duì)全球性的醫(yī)療危機(jī),中醫(yī)藥以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和生命力,越來(lái)越受到當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)的關(guān)注和重視,也受到了越來(lái)越多的國(guó)家和地區(qū)民眾的歡迎和喜愛(ài),顯示出了越來(lái)越廣闊的國(guó)際發(fā)展空間。

  再次,從發(fā)展態(tài)勢(shì)看,近年來(lái),以科學(xué)發(fā)展為主題,以貫徹落實(shí)《若干意見(jiàn)》為主線,推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)改革發(fā)展,中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)邁上了新臺(tái)階,預(yù)防保健服務(wù)邁出了新步伐,繼承創(chuàng)新取得了新進(jìn)展,文化建設(shè)開創(chuàng)了新局面,產(chǎn)業(yè)發(fā)展取得了新進(jìn)步,對(duì)外交流與合作有了新突破,初步形成了中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”全面協(xié)調(diào)發(fā)展的新格局,尤其是通過(guò)實(shí)施“治未病”健康工程,積極探索中醫(yī)特色的健康服務(wù)模式,努力構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,為加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)、積累了有益的經(jīng)驗(yàn)。

  做好頂層設(shè)計(jì)

  《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》,是指導(dǎo)今后一個(gè)時(shí)期我國(guó)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的綱領(lǐng)性文件,而作為重要配套文件之一的中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,就是要科學(xué)謀劃中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略布局,做好中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的頂層設(shè)計(jì),確定中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的總體策略和措施。

  第一,要明確中醫(yī)藥健康服務(wù)的基本內(nèi)涵。對(duì)于中醫(yī)藥健康服務(wù)的主要范圍、基本內(nèi)涵等,一些專家學(xué)者進(jìn)行了研究探討,但還沒(méi)有形成具體的定義、統(tǒng)一的看法。結(jié)合《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》確定的健康服務(wù)主要范圍,我認(rèn)為中醫(yī)藥健康服務(wù)必然以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo),其基本內(nèi)涵應(yīng)當(dāng)包括中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)、養(yǎng)生保健文化傳播以及相關(guān)服務(wù),涉及與中醫(yī)藥有關(guān)的藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。

  第二,要把握中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的基本原則。發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),不僅要把握《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》所明確的基本原則,還要體現(xiàn)中醫(yī)藥的特點(diǎn)和要求,一要堅(jiān)持以人為本,以健康為中心,服務(wù)群眾;二要堅(jiān)持中醫(yī)為體,繼承創(chuàng)新,弘揚(yáng)特色,彰顯優(yōu)勢(shì);三要堅(jiān)持高起點(diǎn),規(guī)范化,重實(shí)效;四要堅(jiān)持試點(diǎn)示范,典型引路,穩(wěn)步推進(jìn)。

  第三,要明確中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的目標(biāo)。目標(biāo)的確立,是否從建立一個(gè)體系、一個(gè)模式、一個(gè)機(jī)制、一批品牌的“4個(gè)一”去考慮,請(qǐng)大家研究。一個(gè)體系,即包含中醫(yī)藥健康服務(wù)提供體系、技術(shù)產(chǎn)品體系、支持體系等3個(gè)子體系的中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系。一個(gè)模式,即以“治未病”為核心理念,以個(gè)體人健康狀態(tài)為中心,融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的健康保障—服務(wù)模式。一個(gè)機(jī)制,即探索建立“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)主導(dǎo)、多方參與”的工作運(yùn)行機(jī)制。一批品牌,即打造一批中醫(yī)藥健康服務(wù)知名品牌,形成中醫(yī)藥健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。圍繞這些目標(biāo),要研究指標(biāo)體系,做好基線調(diào)查,在此基礎(chǔ)上做好測(cè)算,使目標(biāo)盡可能做到可測(cè)量、可評(píng)估、可量化。

  第四,要提出中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展的優(yōu)先領(lǐng)域。圍繞《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》確定的主要任務(wù),要進(jìn)一步梳理分析中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和潛力,研究提出加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)的優(yōu)先領(lǐng)域;仡櫩偨Y(jié)近年來(lái)我們通過(guò)實(shí)施“治未病”健康工程等所進(jìn)行的實(shí)踐探索,綜合許多專家學(xué)者的看法,加快發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù),從服務(wù)內(nèi)容看,要在兼顧“治已病”“治未病”基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展預(yù)防保健服務(wù);從服務(wù)人群看,要在覆蓋所有群體基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展針對(duì)“一老一小”的服務(wù);從服務(wù)需求看,要在滿足多元化需求的基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展高層次服務(wù);從服務(wù)區(qū)域看,要在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展城市;從服務(wù)貿(mào)易看,要在統(tǒng)籌“走出去”“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展面向海外的服務(wù)。另外,從服務(wù)供給看,要在統(tǒng)籌政府和市場(chǎng)基礎(chǔ)上,優(yōu)先發(fā)展社會(huì)力量舉辦的服務(wù)機(jī)構(gòu)。

  第五,深入研究發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)的戰(zhàn)略措施。應(yīng)當(dāng)緊緊圍繞“發(fā)展”這個(gè)主題,一要加強(qiáng)政策引導(dǎo),如社會(huì)資本進(jìn)入中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)領(lǐng)域的鼓勵(lì)政策,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)消費(fèi)引導(dǎo)政策,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)價(jià)格政策、稅收政策。二要完善法律法規(guī),如健全中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)等管理的相關(guān)規(guī)定。三要加強(qiáng)服務(wù)規(guī)范,加快服務(wù)技術(shù)產(chǎn)品的研發(fā)和服務(wù)項(xiàng)目的設(shè)計(jì),建立服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,加大專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)和職業(yè)技能人員培訓(xùn),提高從業(yè)人員素質(zhì)。四要強(qiáng)化服務(wù)監(jiān)管,對(duì)于中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管,我們有相對(duì)健全的法律法規(guī)和監(jiān)管機(jī)制,但對(duì)于中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的監(jiān)管,我們還面臨不少困難和問(wèn)題,對(duì)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題,要及時(shí)梳理、認(rèn)真分析,創(chuàng)新思路、大膽探索,逐步建立健全監(jiān)管制度,保障服務(wù)安全,促進(jìn)服務(wù)發(fā)展。

 
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