m.averagehealthcarecost.com              2007年3月15日          9:30:14　

    “糖尿病足”預防重于治療，有效的預防可最大限度的減少糖尿病足的發(fā)生。具體措施如下：
　　控制血糖是關(guān)鍵
　　糖尿病足主要由于糖尿病造成肢體周圍血管、神經(jīng)病變繼發(fā)感染所致，而控制血糖是減緩周圍血管、神經(jīng)病變發(fā)生的有效手段。并且高血糖也易發(fā)生感染，所以嚴格控制血糖是非常關(guān)鍵的一步。
　　細心呵護雙腳
　　洗腳：每天用溫水（不超過40℃）清洗雙腳。使用柔性肥皂，不要使用刺激性肥皂。洗前用手試水溫，防止水溫過高，燙傷雙腳。足部浸泡不超過10分鐘。洗后用柔軟毛巾輕輕擦干足部皮膚，不要用力揉搓。足部汗多的患者洗后使用少量爽身粉，保持腳趾間皮膚干爽；足部干燥的患者使用滋潤乳液或營養(yǎng)霜以保持您足部皮膚的柔軟，防止皮膚干燥、皸裂。
　　避免燙傷：據(jù)統(tǒng)計，糖尿病患者因燙傷引發(fā)糖尿病足壞疽的占到14.5％，這也是造成糖尿病足意外截肢的重要原因。因此糖尿病患者不要在爐邊暖腳，不要使用電熱毯、熱水袋、暖腳器等，防止皮膚不易察覺地被燙傷誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生。糖尿病患者足部皮膚因感覺異常而無法判斷水溫的高低，有些患者在自己燙傷的時候還不知道。糖尿病患者足部燙傷后發(fā)生感染的幾率大大增加，給患者帶來很大痛苦和損失。所以糖尿病患者洗腳時一定要慎重小心。水溫以37℃～40℃為宜。
　　經(jīng)常檢查雙腳：在明亮處檢查您的足部及趾間，并用鏡子檢查腳掌。如果您看不清楚，請人幫助您檢查是否有：雞眼、胼胝、腳氣、皮膚裂傷、擦傷、水皰、血皰、紅腫、蚊蟲叮咬傷等等。如果有上述腳病要積極治療，因為它們是誘發(fā)糖尿病足的因素。
　　準備舒適的鞋襪：鞋子要仔細挑選，鞋尖寬大，尺碼大小合適，透氣性好，穿著感覺舒適，不能擠腳；糖尿病足患者針對自己足部的損傷程度或足底畸形情況，應該訂制糖尿病足專用鞋，防止腳被磨傷。穿鞋前應檢查鞋內(nèi)是否有小沙粒等異物或有不平整的地方；穿新鞋時，第一天不超過半小時，穿后檢查足部有沒有被擠壓或摩擦；不要赤腳行走，或赤腳穿涼鞋、拖鞋，防止異物損傷足部皮膚，外出時最好不要穿涼鞋。襪子應該吸水性、透氣性好，松軟暖和。純羊毛或棉制品較好。襪口要松，以免影響血液循環(huán)。襪子應該每天換洗，保持清潔。
　　正確修剪腳趾甲：最好在洗腳后趾甲較軟時修剪趾甲。修剪時，趾甲角要圓鈍、平整，以免發(fā)生刺傷。不要剪得太短，太接近皮膚。不要將趾甲的邊緣修成圓形或有角度，否則容易損傷甲溝皮膚，造成感染。
　　堅持足部運動：每天堅持小腿和足部運動30～60分鐘，可以改善下肢血液循環(huán)，預防足部病變的發(fā)生。足部的運動方法有:行走運動、提腳跟-腳尖運動、彎膝-下蹲運動、甩腿運動。勿長時間雙腿交叉，以免壓迫血管、神經(jīng)。
　　小心處理傷口：糖尿病患者足部傷口愈合時間比正常人長，必須極其細心照料小傷口。如果伴有神經(jīng)損害時，您可能感覺不到傷口引起的刺激和疼痛。任何受傷的皮膚都非常容易發(fā)生感染，造成嚴重的后果。應先用消毒劑（如酒精）徹底地清潔受傷處，然后用無菌紗布覆蓋；避免使用濃碘酒等強烈刺激的消毒劑；不要使用紫藥水等深色消毒劑，藥品的顏色會遮蓋傷口感染的征兆；請勿使用硬膏如雞眼膏或有腐蝕性的藥物，以免發(fā)生皮膚潰瘍；若傷口在2～3天仍沒愈合，應盡早就醫(yī)，切勿在沒有醫(yī)護人員指導下自行處理。足部皮膚有了傷口不要濫用膠布貼腳�！�
　　肥胖患者要減肥
　  有一部分糖尿病患者是體胖者，這是因為肥胖者常有胰島素受體缺陷，可造成胰島素相對不足出現(xiàn)高血糖。減肥不僅可降低血糖，還可以降低足底組織承受的壓力，同時改善組織血液循環(huán)，減少了造成糖尿病足的危險因素。（韓  洪）(中國中醫(yī)藥報)