m.averagehealthcarecost.com 2011年5月24日 14:07:09
近年來(lái),部分綜合醫(yī)院中醫(yī)科嚴(yán)重萎縮,甚至有些綜合醫(yī)院取消了中藥房。衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部組織制定的《綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作指南(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《指南》)近日發(fā)布,用于指導(dǎo)各級(jí)各類綜合醫(yī)院(含?漆t(yī)院)的中醫(yī)藥工作,提出要把中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院各臨床科室,此舉將有效改善綜合醫(yī)院中醫(yī)藥萎縮局面。
《指南》指出,中醫(yī)臨床科室是綜合醫(yī)院提供中醫(yī)藥服務(wù)的主體,應(yīng)該發(fā)展成為帶有全科性質(zhì)的臨床科室,根據(jù)臨床需要能夠提供中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務(wù)。要加強(qiáng)中醫(yī)專科專病建設(shè),形成特色和專長(zhǎng),并將中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院其他臨床科室,開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)等服務(wù)。
《指南》明確提出,要把中醫(yī)藥發(fā)展納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃,保證中醫(yī)藥科室與其他科室同步發(fā)展。通過(guò)建立并落實(shí)中西醫(yī)相互會(huì)診轉(zhuǎn)診、中醫(yī)藥參與診療方案制定、中西醫(yī)共同參與病例討論、中西醫(yī)共同衛(wèi)生應(yīng)急、中西醫(yī)相互學(xué)習(xí)交流、中西醫(yī)科研協(xié)作等制度,建立有效協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)中西醫(yī)合作,將中醫(yī)藥服務(wù)拓展到醫(yī)院各臨床科室,使患者在綜合醫(yī)院接受西醫(yī)藥服務(wù)的同時(shí)也能夠享受到安全、有效、及時(shí)、方便的中醫(yī)藥服務(wù)。
《指南》要求,中醫(yī)病床床位數(shù)不低于醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)床位數(shù)的5%,可設(shè)立獨(dú)立病區(qū)。三級(jí)醫(yī)院門診開(kāi)設(shè)中醫(yī)專業(yè)不少于3個(gè),二級(jí)醫(yī)院不少于2個(gè)。中醫(yī)病房每床至少配備0.4名中醫(yī)類別醫(yī)師和0.4名護(hù)士。三級(jí)醫(yī)院至少有1名中醫(yī)類別主任醫(yī)師,二級(jí)醫(yī)院至少有1名中醫(yī)類別副主任醫(yī)師。中醫(yī)科護(hù)士要能夠開(kāi)展辨證施護(hù)和運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。
對(duì)于中醫(yī)門診的面積,《指南》要求,三級(jí)醫(yī)院凈使用面積不少于90平方米,二級(jí)醫(yī)院不少于60平方米,其中每診室不少于9平方米。病房每床建筑面積不少于40平方米,凈使用面積不少于6平方米,或不低于醫(yī)院臨床科室平均標(biāo)準(zhǔn)。
《指南》明確提出,綜合醫(yī)院中藥房要能提供中藥飲片調(diào)劑、中成藥調(diào)劑和中藥飲片煎煮等服務(wù)。常用中藥飲片品種應(yīng)在400種左右。中藥技術(shù)人員占藥學(xué)技術(shù)人員不少于20%。中藥飲片調(diào)劑室的面積,三級(jí)醫(yī)院不低于100平方米,二級(jí)綜合醫(yī)院不低于80平方米;中成藥調(diào)劑室三級(jí)醫(yī)院不低于60平方米,二級(jí)醫(yī)院不低于40平方米。
醫(yī)院可通過(guò)學(xué)歷(學(xué)位)教育、師承教育、繼續(xù)教育等方式,不斷提高中醫(yī)藥工作人員的臨床實(shí)踐能力、教學(xué)能力、科研能力等。對(duì)西醫(yī)人員主要通過(guò)崗位培訓(xùn)等方式,重點(diǎn)學(xué)習(xí)《中成藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南(中成藥)》和《中藥注射劑臨床應(yīng)用指南》、中醫(yī)藥基本理論和中醫(yī)藥適宜技術(shù),使綜合醫(yī)院臨床類別和口腔類別醫(yī)師熟悉中醫(yī)藥基本理論與知識(shí),能夠正確、合理使用中成藥(包括中藥注射劑)和中醫(yī)藥適宜技術(shù)。
綜合醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)和支持開(kāi)展中醫(yī)藥科學(xué)研究,為開(kāi)展中醫(yī)藥科學(xué)研究創(chuàng)造條件。此外,應(yīng)在中醫(yī)門診、中醫(yī)病房以及中藥房等區(qū)域內(nèi)的設(shè)施和內(nèi)部裝修、標(biāo)識(shí)、科室簡(jiǎn)介等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化風(fēng)格與特色,形成濃郁的具有中醫(yī)藥特色的文化氛圍。
《指南》還要求綜合醫(yī)院在職稱晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)交流等方面為中醫(yī)藥人員創(chuàng)造條件,保證與西醫(yī)藥人員同等待遇。要建立中醫(yī)藥服務(wù)績(jī)效考核制度,將中醫(yī)藥服務(wù)提供情況納入醫(yī)院各臨床科室及其管理人員年度工作考核目標(biāo)。要注重從中醫(yī)藥服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和產(chǎn)生的社會(huì)效益等方面對(duì)各臨床科室進(jìn)行績(jī)效考核,避免以單一的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)作為考核依據(jù)。
《指南》通過(guò)組織領(lǐng)導(dǎo)及管理措施、中醫(yī)臨床科室功能定位與設(shè)置、中醫(yī)專。▽?疲┙ㄔO(shè)、中藥房建設(shè)、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥科學(xué)研究、中醫(yī)臨床科室與其他臨床科室之間建立協(xié)作機(jī)制、中醫(yī)藥科室中醫(yī)藥文化建設(shè)等方面,對(duì)綜合醫(yī)院如何開(kāi)展中醫(yī)藥工作做了詳盡的介紹。(中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 高新軍) |