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評價中醫(yī)療效不宜“張冠李戴”
點(diǎn)擊次數(shù):1672次2009-12-14

   m.averagehealthcarecost.com                      2009年12月14日                           8:54:52

   [人民日報(bào)] 近來,金銀花、板藍(lán)根、連翹、夏枯草、大青葉等和防治流感相關(guān)的藥材價格都一路上漲。板藍(lán)根的價格比非典時期還要高,金銀花賣出金銀價,去年才20—30元一公斤,現(xiàn)在已經(jīng)200多元,而且一天一個價。

    中藥材看漲,說明公眾對中醫(yī)療效是肯定的,對中醫(yī)是認(rèn)可的。醫(yī)學(xué)追求的目的是療效,群眾認(rèn)可中醫(yī)中藥,對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展是利好!

    然而,中醫(yī)的療效該如何判斷?回答起來卻沒那么簡單。療效不僅要靠更多人的切身體驗(yàn),還要有一個說得清、道得明的客觀評價體系。而目前最突出的問題是,中醫(yī)還沒有這樣一個完整、有效的評價體系,往往是套用西醫(yī)的判定標(biāo)準(zhǔn)來衡量中醫(yī),中西醫(yī)療效雖有共通之處,但畢竟治療思維差別甚大,這種“張冠李戴”式的評判,有時未必合適。

    以中醫(yī)藥治療艾滋病為例:接受中醫(yī)治療后,患者能吃能喝,還能下地干活,生活質(zhì)量明顯改善;但目前國際公認(rèn)的艾滋病治療療效的指標(biāo)如免疫功能和病毒載量并沒有明顯改變。這算有療效,還是沒療效?

    如何形成一個行之有效的療效判定標(biāo)準(zhǔn),是事關(guān)中醫(yī)發(fā)展的重大課題。

    中醫(yī)艾滋病療效評價指標(biāo)體系初步建立,可以說是中醫(yī)療效標(biāo)準(zhǔn)建立的一個有益的嘗試:為了客觀反映中醫(yī)藥治療HIV/AIDS的效果,我國采用循證醫(yī)學(xué)方法,引入了生存質(zhì)量評價量表和基于HIV/AIDS病人報(bào)告的臨床結(jié)局評價,從患者對自己健康狀況的測量等方面進(jìn)行評價。這一指標(biāo)體系參考我國和國際上較為通用的評價方法和指標(biāo),體現(xiàn)中醫(yī)藥特色與優(yōu)勢,得到了初步的認(rèn)可,已列入國家“十一五”重大傳染病專項(xiàng),觀察樣本已經(jīng)擴(kuò)大到全國。

    業(yè)內(nèi)人士指出,需要用中醫(yī)的腳來走路,而不是拄著西醫(yī)的拐杖,才能真正創(chuàng)建出適用于中醫(yī)辨證論治的評價模式,而這正是發(fā)展中醫(yī)之必需。

 
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