m.averagehealthcarecost.com                2009年8月31日                   9:53:27

      衛(wèi)生部日前發(fā)布《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導原則(2009版)》(征求意見初稿)，規(guī)定各級地方衛(wèi)生行政部門要制定當?shù)亍夺t(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，重新合理配置、調(diào)整各級各類醫(yī)療機構(gòu)，充分利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，更好地為居民提供符合成本效益的醫(yī)療、預防、保健和康復等醫(yī)療衛(wèi)生服務。遵循中西醫(yī)并重被列為醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置基本指導原則之一。

　　指導原則指出，醫(yī)療衛(wèi)生服務必須堅持公平、公正原則，從當?shù)毓┬鑼嶋H出發(fā)，向全體居民提供高質(zhì)量的基本醫(yī)療服務；充分發(fā)揮醫(yī)療服務體系的整體功能和效益，避免無序甚至惡性競爭；醫(yī)療機構(gòu)服務半徑要易于群眾就醫(yī)；建立完善分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務體系；堅持非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制；遵循中西醫(yī)并重的原則，保證中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的合理布局及資源配置。

　　根據(jù)指導原則，醫(yī)療服務體系中各級各類醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置應當層次清楚、結(jié)構(gòu)合理、功能到位，以利于發(fā)揮整體功能。在農(nóng)村建立以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的服務網(wǎng)絡；在城市建立以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、大型綜合醫(yī)院（區(qū)域醫(yī)療中心）和專科醫(yī)院為基礎(chǔ)，門診部、診所等為補充的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，大力發(fā)展中間性醫(yī)療服務和設(shè)施（包括醫(yī)院內(nèi)康復醫(yī)學科、社區(qū)康復、家庭病床、護理院、護理站、老年病和慢性病醫(yī)療機構(gòu)等），充分發(fā)揮基層醫(yī)療機構(gòu)的作用，合理分流病人，以促進急性病院（或院內(nèi)急性病部）的發(fā)展；建立健全急救醫(yī)療業(yè)務體系，急救醫(yī)療業(yè)務體系應由急救中心、急救站和醫(yī)院急診科（室）組成，合理布局，縮短業(yè)務半徑，形成急救業(yè)務網(wǎng)絡；建立中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)業(yè)務體系，大力發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防控制、應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療服務中的作用，加強中醫(yī)臨床研究基地和中醫(yī)院建設(shè)，扶持中醫(yī)藥發(fā)展，促進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新。

　　醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)整要以提高醫(yī)療服務工作效率和醫(yī)療系統(tǒng)整體功能為主要手段，滿足增長的醫(yī)療服務需求。醫(yī)療資源利用率低的醫(yī)療機構(gòu)要適當縮小規(guī)模，或與其他醫(yī)療機構(gòu)進行重組和調(diào)整；醫(yī)療機構(gòu)要擴大規(guī)模，應當考慮床位利用率、平均住院日等情況。同時，根據(jù)醫(yī)療服務需求、資源利用、疾病譜及疑難危重并發(fā)病情況，合理配置護士、醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備。

　　指導原則還明確，醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的制訂要在各級政府領(lǐng)導下，由衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)（藥）管理部門）具體負責組織進行。