書寫華北國(guó)醫(yī)學(xué)院百年華章

施今墨、祝諶予、薛鉅夫三代中醫(yī)人的傳承之路

時(shí)間：2021-05-06　來(lái)源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)8版　作者：任莊

　　今年是一代名醫(yī)施今墨再傳弟子薛鉅夫從醫(yī)50周年。成立北京杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院，以師承教育理念打造金方書院，是他行醫(yī)之路的里程碑；編書、辦醫(yī)院、開學(xué)校，秉承師門傳承中醫(yī)的理念，完成施今墨、祝諶予兩代名醫(yī)身后事，是他畢生努力的方向。

　　書院是中國(guó)古代特有的教育組織形式，承載了傳道授業(yè)的志向，更發(fā)展為思想交融的場(chǎng)域。金方書院也不例外，在日常診療之外開展學(xué)術(shù)研究和教育傳承工作是其主旨。秉承“傳承中醫(yī)學(xué)術(shù)、交流臨證經(jīng)驗(yàn)、播揚(yáng)健康文化、培育青年明醫(yī)”的理念，2016年，薛鉅夫聯(lián)手劉渡舟學(xué)術(shù)繼承人、北京中醫(yī)藥大學(xué)傅延齡教授將金方書院的中醫(yī)傳承事業(yè)推向新的階段。2019年，金方書院正式對(duì)外開放，陸續(xù)舉辦了施今墨對(duì)藥與驗(yàn)方傳承研修班、劉渡舟臨床經(jīng)驗(yàn)傳承班、金方論壇等一系列專題活動(dòng)。

　　以施今墨教育思想為基礎(chǔ) 傳承華北國(guó)醫(yī)學(xué)院辦學(xué)使命

　　施今墨一生致力于中醫(yī)的發(fā)展與創(chuàng)新，他曾預(yù)見性地提出，“中醫(yī)積累千年之經(jīng)驗(yàn)，必須與西洋醫(yī)學(xué)相融合，始能究其真理�！痹�20世紀(jì)中醫(yī)面臨危亡的時(shí)代，以施今墨為代表的有識(shí)之士深刻地認(rèn)識(shí)到，立志興學(xué)培養(yǎng)人才是振興中醫(yī)的根本。1931年，施今墨與陳宜城、魏建宏等人合作創(chuàng)辦了華北國(guó)醫(yī)學(xué)院，施今墨任院長(zhǎng)。華北國(guó)醫(yī)學(xué)院堅(jiān)守“以科學(xué)方法整理中醫(yī)，培植專門人才，決不拘泥成法，故步自封”的辦學(xué)理念，唯一宗旨為“希望闡明先哲之遺言，借助新醫(yī)之實(shí)驗(yàn)，為人群造�！�，在18年間收入650名學(xué)生，為近代中國(guó)培養(yǎng)出了祝諶予、李介鳴、翟濟(jì)生、董德懋、哈荔田、李輔仁等一大批大師級(jí)的中醫(yī)藥人才。這所新型中醫(yī)高等學(xué)府，不僅開創(chuàng)了我國(guó)中醫(yī)院校教育之先河、繼承了中醫(yī)“師承家傳”的特色，又汲取了西醫(yī)學(xué)院式教育之經(jīng)驗(yàn)，突破中醫(yī)教育傳統(tǒng)的發(fā)展體系，為我國(guó)中醫(yī)高等教育開辟了一條切實(shí)可行的創(chuàng)新發(fā)展之路，更為近代中國(guó)中醫(yī)高等教育的發(fā)展作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。

　　在教學(xué)理念上，施今墨主張革新中醫(yī)，實(shí)現(xiàn)中西兼容，即以中醫(yī)課為主、西醫(yī)科為輔，要汲取西醫(yī)科學(xué)化的病理分析和診斷方法之長(zhǎng)，與中醫(yī)在中藥與處方方面的豐富經(jīng)驗(yàn)相融合。倘若具備中醫(yī)整體觀念及辨證施治特點(diǎn)，又可借助西醫(yī)的現(xiàn)代儀器和診查手段，中醫(yī)學(xué)者便能更好地在學(xué)術(shù)層面探求真理，在臨床層面提升診療技術(shù)。同時(shí)，施今墨提倡“前館后院”式的教學(xué)模式，并通過(guò)一人多師、因材施教的手段，鼓勵(lì)學(xué)生“早臨床、多臨床”，在實(shí)踐探索中培養(yǎng)獨(dú)立思考的能力。他認(rèn)為，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《神農(nóng)本草經(jīng)》等名家著述雖稱圭皋，但欲得其精髓，須從臨床實(shí)踐中深入體會(huì)。因此，華北國(guó)醫(yī)學(xué)院附設(shè)診所，施今墨親自應(yīng)診并為學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)講解，答疑解惑。

　　施今墨高超的學(xué)術(shù)理念和診療技藝為施門三代中醫(yī)人發(fā)展中醫(yī)之路奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，其先進(jìn)的辦學(xué)理念和實(shí)踐方略更為金方書院對(duì)華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的傳承之路指明了方向。

　　以祝諶予發(fā)展理念為指引 深入探索“金方兩院”實(shí)踐

　　在發(fā)揚(yáng)與革新中醫(yī)的道路上，“編書、辦醫(yī)院、開學(xué)�！比�位一體的策略成為施門傳承近百年來(lái)一以貫之的信仰。在施今墨的弟子中，祝諶予最具代表性，他是施今墨學(xué)術(shù)思想最全面的繼承人。他19歲隨施今墨學(xué)醫(yī)，是施門第一個(gè)沒(méi)有任何學(xué)醫(yī)經(jīng)歷的、直接入室的磕頭弟子。1933年到1939年，祝諶予一直侍診于施今墨左右，刻苦鉆研，潛心治學(xué)，將上世紀(jì)40年代以前施今墨的臨床經(jīng)驗(yàn)真實(shí)、完整地記錄下來(lái)。1939年，祝諶予去日本金澤醫(yī)科大學(xué)攻讀西醫(yī)，并獲學(xué)士學(xué)位，1943年回國(guó)后到華北國(guó)醫(yī)學(xué)院任教，并參與學(xué)院教學(xué)管理和改革，自此全力投入到振興中醫(yī)藥事業(yè)的進(jìn)程中來(lái)。

　　1956年新中國(guó)籌建中醫(yī)學(xué)院之時(shí)，周恩來(lái)總理正在物色一個(gè)有中醫(yī)功底、兼通西醫(yī)、具備教學(xué)能力的人才。在接受了施今墨的推薦后，周總理親自下調(diào)令將祝諶予調(diào)回北京主持籌建北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）。當(dāng)時(shí)的中醫(yī)院校沒(méi)有統(tǒng)一教材，祝諶予便召集全國(guó)4所中醫(yī)學(xué)院的教務(wù)長(zhǎng)共同出謀劃策，最終組織編寫了新中國(guó)第一版高等中醫(yī)院校教材。在北京中醫(yī)學(xué)院工作期間，祝諶予傳承了華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)思路和教學(xué)方法，持續(xù)主張“中西醫(yī)結(jié)合”“早臨床、多臨床”“學(xué)院教育與師承教育相結(jié)合”等理念，沿著施今墨中西融匯、大膽革新的方向不斷邁進(jìn)。當(dāng)時(shí)的北京中醫(yī)學(xué)院設(shè)附屬醫(yī)院，每位臨床老師都能帶兩名學(xué)生作為助手，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)帶教著重培養(yǎng)學(xué)生的臨床能力。在本科階段就實(shí)現(xiàn)了“導(dǎo)師制”教學(xué)，當(dāng)年超前的培養(yǎng)理念可見一斑。實(shí)踐證明，上世紀(jì)60年代，北京中醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生成為了全國(guó)中醫(yī)隊(duì)伍的骨干力量，他們不僅具備深厚的中醫(yī)理論基礎(chǔ)，更能自如地與西醫(yī)實(shí)踐進(jìn)行融合，高度符合時(shí)代背景下黨和人民對(duì)中醫(yī)人才的需要。

　　1986年，在祝諶予的全力支持下，薛鉅夫開辦了順義中西醫(yī)專家門診部（即杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院前身），廣邀施門傳人和中醫(yī)名家來(lái)參與臨床、教學(xué)和研究，盛況空前。彼時(shí)，祝諶予便將施今墨“編書、辦醫(yī)院、開學(xué)�！钡闹鲝埲谌氲结t(yī)院未來(lái)的發(fā)展規(guī)劃中——既要讓中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)百姓，又要通過(guò)師承教育培養(yǎng)出更多臨床醫(yī)生，金方書院便隨著醫(yī)院的發(fā)展而萌芽，隨著中醫(yī)人才隊(duì)伍的豐富而壯大。以臨床診療效果檢驗(yàn)教學(xué)成果，以師承教育為技能提升護(hù)航，杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院和金方書院之間的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，形成了“金方兩院”專屬模式，它是施門第二代中醫(yī)人傾心培育的豐碩成果，更是施門第三代中醫(yī)人傳承路上的最佳實(shí)踐。

　　以臨床教學(xué)基地為依托 復(fù)興現(xiàn)代醫(yī)療體系下的師承教育

　　施今墨認(rèn)為，要真正使中醫(yī)學(xué)術(shù)發(fā)達(dá)，“必須深入探求、精密分析，于古典史中，發(fā)掘出原理原則”，要確保這些經(jīng)驗(yàn)“施之于實(shí)驗(yàn)而不爽，推之于今古而皆宜”。上世紀(jì)40年代，由祝諶予整理編著的《祝選施今墨醫(yī)案》就以中醫(yī)辨證、西醫(yī)辨病的方法編寫，開創(chuàng)了中醫(yī)醫(yī)案新體式的先河。隨后，他又整理了《施今墨對(duì)藥》《施今墨臨床經(jīng)驗(yàn)集》等書，這些著作成為中醫(yī)教育不可多得的珍貴史料和授課素材。在杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院初建時(shí)，祝諶予便提出應(yīng)全力收集中醫(yī)名家寶貴經(jīng)驗(yàn)，并通過(guò)設(shè)立門診大病歷的形式保存中醫(yī)前輩診病實(shí)錄檔案。目前，金方書院已經(jīng)全真保存了中醫(yī)名家的診療實(shí)案14萬(wàn)份，名家授課、診病音視頻5000余節(jié)，名師圖片、墨跡、講稿等素材萬(wàn)余份。借助這些影像文字，師承教育口傳心授的經(jīng)驗(yàn)得以在青年醫(yī)生中延續(xù)，使其從臨床實(shí)踐中獲得提升，成長(zhǎng)為會(huì)看病、能看病、看好病的全科人才。

　　施今墨曾說(shuō)，“蓋編書為保存過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)，辦醫(yī)院為應(yīng)用現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)，開學(xué)校為推廣未來(lái)經(jīng)驗(yàn)”。從編書到辦學(xué)，從辦學(xué)到行醫(yī)，施門三位一體的發(fā)展理念不是口號(hào)，而是環(huán)環(huán)相扣，互為前提，要為中醫(yī)人的終生學(xué)習(xí)提供給養(yǎng)，以免在實(shí)踐的道路上少了分寸、失了方向。

　　2007年起，北京市中醫(yī)管理局提出“名醫(yī)、名科、名院”發(fā)展戰(zhàn)略，要求做好首都名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想搶救、整理和挖掘工作，選拔培養(yǎng)中醫(yī)藥優(yōu)秀傳承人才，啟動(dòng)北京中醫(yī)藥“薪火傳承3+3工程”。10多年來(lái)，金方書院響應(yīng)號(hào)召，已帶教中醫(yī)院校畢業(yè)生200余人，并對(duì)優(yōu)秀的院校學(xué)生實(shí)施獎(jiǎng)學(xué)金計(jì)劃以資鼓勵(lì)；同時(shí)，在師承教育領(lǐng)域持續(xù)深耕，“施今墨醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究中心”“千金方糖尿病研究所”“祝諶予名家研究室”等中醫(yī)師承教育基地為醫(yī)學(xué)生提供了研習(xí)經(jīng)典、跟師學(xué)藝的廣闊天地。

　　家傳、師承、院校教育是近現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)的三條途徑。施今墨思想在華北國(guó)醫(yī)學(xué)院中的教育實(shí)踐，是中醫(yī)師承教育與現(xiàn)代教育體系的碰撞，既呈現(xiàn)了影響深遠(yuǎn)的教育價(jià)值，也彰顯了兼容并包的哲學(xué)思想。金方書院傳承華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的衣缽，以“愛(ài)生厚德，傳承精進(jìn)”為院訓(xùn)，以“良方共享、良藥共識(shí)、良醫(yī)共進(jìn)”為理想，以提供“一聽就懂、一學(xué)就會(huì)、一用就靈”的中醫(yī)課程為要求，旨在根據(jù)時(shí)代需求，創(chuàng)新性地解決目前中醫(yī)學(xué)院式教育所存在的問(wèn)題。采用現(xiàn)代科學(xué)方法、梳理中醫(yī)遺產(chǎn)、發(fā)展國(guó)醫(yī)教育、培育專門人才，為復(fù)興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)作出貢獻(xiàn)——這是“金方兩院”的目標(biāo)，也是施門第四代中醫(yī)人在這條傳承之路上堅(jiān)守使命、召喚更多有志者與其同行的動(dòng)力。

　　施今墨先生曾挽救中醫(yī)文化于水火，窮其一生為中醫(yī)傳承而奮斗，創(chuàng)建華北國(guó)醫(yī)學(xué)院，開創(chuàng)中醫(yī)師承教育融合學(xué)院教育之先河；祝諶予先生身體力行，承上啟下，踐行“編書、辦醫(yī)院、開學(xué)�！钡膸熼T承諾，見證杏園金方國(guó)醫(yī)醫(yī)院和金方書院的成長(zhǎng)；薛鉅夫繼往開來(lái)，傳承施門夙愿，將華北國(guó)醫(yī)學(xué)院的理念在金方書院的發(fā)展中繼承和發(fā)揚(yáng)。 （任莊）