中華人民共和國(guó)成立以來(lái),黨和政府高度重視中醫(yī)藥工作。特別是黨的十八大以來(lái),以習(xí)近平同志為核心的黨中央把中醫(yī)藥工作擺在更加突出的位置。6月2日,習(xí)近平總書(shū)記主持召開(kāi)專家學(xué)者座談會(huì)并發(fā)表重要講話,站在國(guó)家整體戰(zhàn)略高度,對(duì)構(gòu)建起我國(guó)強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系作出總體部署,對(duì)在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和作用作出明確安排,為我們的工作指明了方向、提供了遵循。習(xí)近平總書(shū)記的重要講話,高屋建瓴、思想深邃,充分體現(xiàn)了對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的深刻把握,充分體現(xiàn)了我們黨振興發(fā)展中醫(yī)藥的決心和信心,把我們黨對(duì)中醫(yī)藥工作重大意義和重要作用的認(rèn)識(shí)提升到一個(gè)新高度。
中醫(yī)藥在新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了重要作用
習(xí)近平總書(shū)記對(duì)中醫(yī)藥在抗擊新冠肺炎疫情中發(fā)揮的作用給予充分肯定。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),全國(guó)中醫(yī)藥系統(tǒng)堅(jiān)決貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用的重要指示精神,全力以赴參與疫情防控,為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)了力量。
中醫(yī)藥深度介入診療全過(guò)程,使用率達(dá)到90%以上。發(fā)揮中醫(yī)“治未病”優(yōu)勢(shì),綜合應(yīng)用藥物和非藥物療法進(jìn)行干預(yù),增強(qiáng)人民群眾自身抵抗力。武漢為集中隔離點(diǎn)的疑似病例、發(fā)熱病人、密切接觸者廣泛配發(fā)中藥湯劑和中成藥,快速打造社區(qū)防控的第一道防線,并總結(jié)推廣了中醫(yī)藥早期參與傳染病防控和臨床救治的“武昌模式”。對(duì)輕癥患者,中醫(yī)藥早期介入、及早治療,有效阻斷輕癥轉(zhuǎn)為重癥、危重癥,成效顯著。對(duì)重癥患者,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、“一人一策”,中西醫(yī)聯(lián)合巡診和查房,顯著提高了重癥救治效果。對(duì)康復(fù)患者綜合施治,提升患者整體功能狀態(tài),促進(jìn)早日康復(fù)。堅(jiān)持以療效為導(dǎo)向,邊救治邊研究,及時(shí)總結(jié)和優(yōu)化臨床經(jīng)驗(yàn),形成覆蓋醫(yī)學(xué)觀察期以及輕型、普通型、重型、危重型、恢復(fù)期全過(guò)程的中醫(yī)藥治療方案,快速篩選出臨床療效顯著的“三藥三方”,有效發(fā)揮中醫(yī)藥辨證施治、多靶點(diǎn)干預(yù)的優(yōu)勢(shì),為提高治愈率、降低病亡率作出了重要貢獻(xiàn)。
中醫(yī)藥系統(tǒng)在這次疫情防控阻擊戰(zhàn)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),實(shí)現(xiàn)了五個(gè)“首次”,即首次大范圍有組織實(shí)施早期干預(yù),首次全面管理一個(gè)醫(yī)院,首次整建制接管病區(qū),首次中西醫(yī)全程聯(lián)合巡診和查房,首次在重型、危重型患者救治中深度介入,探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治患者的系統(tǒng)方案。
中醫(yī)藥是公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可或缺的重要組成部分
只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制,全面提升防控和救治能力,織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻,才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障。中醫(yī)藥獨(dú)具的特色和優(yōu)勢(shì)、防治傳染病的歷史和新冠肺炎疫情防控的實(shí)踐充分表明,中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生應(yīng)急中發(fā)揮著不可替代的作用,是公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可或缺的重要力量。
中醫(yī)藥學(xué)是中華民族的偉大創(chuàng)造,是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,在無(wú)數(shù)次與疫病進(jìn)行抗?fàn)幍倪^(guò)程中,逐步形成了防治疫病的獨(dú)特理論和實(shí)踐。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》“五運(yùn)六氣”的致病觀、“正氣存內(nèi),邪不可干”、“不治已病治未病”的防治觀,到《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》防治疾病的辨證處方與藥物知識(shí),再到明代著名醫(yī)家吳又可總結(jié)出的傳染病“戾氣”學(xué)說(shuō)等,中醫(yī)藥積累了豐富的疫病防治經(jīng)驗(yàn),是一筆需要深入挖掘的寶貴財(cái)富。
黨的十八大以來(lái),中醫(yī)藥事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展。截至2019年底,中醫(yī)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到65809個(gè),中醫(yī)類醫(yī)院數(shù)5232個(gè),中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)62.5萬(wàn)人,分別占全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)、全國(guó)醫(yī)院數(shù)和全國(guó)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)的6.53%、15.23%和16.16%。中醫(yī)藥已成為應(yīng)對(duì)重大疫情、建設(shè)健康中國(guó)、維護(hù)人民健康的重要力量。與此同時(shí),中醫(yī)藥系統(tǒng)堅(jiān)持傳承創(chuàng)新,從古典醫(yī)籍中汲取精華的同時(shí)充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),在SARS、甲型H1N1流感和此次新冠肺炎疫情等新發(fā)突發(fā)傳染病防控中積極作為,取得良好防治效果。尤其是在此次疫情病原不明確、沒(méi)有疫苗和特殊藥時(shí),中醫(yī)藥發(fā)揮其注重增強(qiáng)人體自身抵抗力和修復(fù)能力,注重維護(hù)整體平衡的優(yōu)勢(shì),通過(guò)癥狀收集和臨床分析確定治療方案,迅速用于臨床救治,能夠及時(shí)應(yīng)對(duì);在預(yù)防、治療、康復(fù)全過(guò)程中,中醫(yī)藥發(fā)揮治療方法靈活多樣的優(yōu)勢(shì),綜合應(yīng)用藥物和非藥物療法,能夠提升臨床療效;在應(yīng)對(duì)嚴(yán)重復(fù)雜病情時(shí),中醫(yī)藥與西醫(yī)藥相互補(bǔ)充,中西醫(yī)結(jié)合,能夠充分發(fā)揮兩種醫(yī)學(xué)的疊加優(yōu)勢(shì)。
在新形勢(shì)下,中醫(yī)藥公共衛(wèi)生防控能力也存在一些短板和不足。中醫(yī)藥快速參與國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的機(jī)制亟待健全,應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病防控的中醫(yī)藥服務(wù)體系和科研體系亟待完善,高水平的中醫(yī)疫病防治人才隊(duì)伍建設(shè)亟待加強(qiáng),中醫(yī)藥管理體系在一定程度上還較薄弱等。
全面提升中醫(yī)藥系統(tǒng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平
國(guó)家中醫(yī)藥管理局把貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記的重要講話精神作為當(dāng)前和今后一個(gè)時(shí)期的首要政治任務(wù),堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持問(wèn)題和目標(biāo)導(dǎo)向,補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、揚(yáng)優(yōu)勢(shì),落細(xì)落實(shí)各項(xiàng)政策措施。
加強(qiáng)中醫(yī)藥古籍的搶救性、再生性保護(hù)和系統(tǒng)規(guī)范整理,建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥古籍?dāng)?shù)字化圖書(shū)館等古籍研究支撐平臺(tái),推進(jìn)《中華醫(yī)藏》編纂出版,組織實(shí)施中醫(yī)藥古籍文獻(xiàn)和特色技術(shù)傳承專項(xiàng)。加快建設(shè)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥防治傳染性疾病臨床研究基地、國(guó)家中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究中心和國(guó)家工程研究中心,深化中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。加快構(gòu)建完善中醫(yī)藥理論、人用經(jīng)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)相結(jié)合的中藥特色審評(píng)審批體系,優(yōu)化來(lái)源于古代經(jīng)典名方的中藥、證候類中藥、院內(nèi)制劑的審批程序,完善中藥退出機(jī)制,深化清肺排毒湯等有效中藥方劑治病機(jī)理的分析研究。加強(qiáng)協(xié)調(diào),建立完善中藥材種植、中藥飲片和中成藥生產(chǎn)、倉(cāng)儲(chǔ)流通、中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)等方面的政策措施。
規(guī)劃建設(shè)一批中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)鮮明、綜合救治和保障能力強(qiáng)的國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急救援和傳染病防治基地,統(tǒng)籌建設(shè)一批中醫(yī)傳染病醫(yī)療中心。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科、急診科、呼吸科、重癥醫(yī)學(xué)科等科室建設(shè),優(yōu)化科室設(shè)置和功能布局,強(qiáng)化三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院檢測(cè)能力。持續(xù)實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、傳染病醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)臨床科室建設(shè)。
推進(jìn)中醫(yī)藥特色人才建設(shè)。改革課程體系,提高中醫(yī)學(xué)類專業(yè)經(jīng)典課程比重;支持建設(shè)一批中醫(yī)基礎(chǔ)類、經(jīng)典類、應(yīng)急類重點(diǎn)學(xué)科;加強(qiáng)師資隊(duì)伍和臨床教學(xué)基地建設(shè),推動(dòng)建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度。逐步建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度,推動(dòng)設(shè)立師承教育專項(xiàng),探索設(shè)立中醫(yī)藥師承教育專項(xiàng)津貼。把傳染病防治特別是院感知識(shí)培訓(xùn)納入中醫(yī)藥院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育。下大力氣培養(yǎng)既有扎實(shí)中醫(yī)理論功底和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、又掌握傳染病防控知識(shí)技能的復(fù)合型人才。推動(dòng)中醫(yī)藥院校在中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合類本科專業(yè)課系中增設(shè)中醫(yī)疫病相關(guān)課程。設(shè)立中醫(yī)疫病防治人才培養(yǎng)專項(xiàng)和中醫(yī)藥疫病防治人才庫(kù)。
加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),為維護(hù)人民健康作出更大貢獻(xiàn)
國(guó)家中醫(yī)藥管理局將加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),推動(dòng)健全完善體制機(jī)制,促進(jìn)中醫(yī)藥全面參與公共衛(wèi)生體系建設(shè),確保各項(xiàng)任務(wù)落地見(jiàn)效。
推動(dòng)完善中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的體制機(jī)制。在健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、修訂《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中,建立健全中醫(yī)藥參與公共衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的制度保障。健全重大疫情應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,從組織管理、專家組成、技術(shù)方案等方面有中醫(yī)藥相關(guān)人員和內(nèi)容,確保中醫(yī)藥第一時(shí)間參與進(jìn)來(lái)、發(fā)揮作用,實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。推動(dòng)建立新發(fā)突發(fā)傳染病和癌癥、心腦血管病、糖尿病等重大疑難疾病防治的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式,將中醫(yī)藥納入多學(xué)科診療體系,實(shí)現(xiàn)“有機(jī)制、有團(tuán)隊(duì)、有措施、有成效”。中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),形成一批共識(shí)度高的中西醫(yī)結(jié)合診療方案。充分發(fā)揮國(guó)務(wù)院中醫(yī)藥工作部際聯(lián)席會(huì)議辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào)的作用,推動(dòng)各地黨委政府切實(shí)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo),推動(dòng)各地依據(jù)《中醫(yī)藥法》健全中醫(yī)藥管理體系,形成發(fā)展中醫(yī)藥的合力。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局將強(qiáng)化底線思維,增強(qiáng)憂患意識(shí),加強(qiáng)自身隊(duì)伍建設(shè),凝聚全行業(yè)力量,以更加堅(jiān)定的信心、更加務(wù)實(shí)的作風(fēng)、更加有力的舉措,做好疫情防控常態(tài)化工作,發(fā)揮好中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的優(yōu)勢(shì)和作用。